在儿童福利机构里，有这样一群人：他们日复一日地给孩子喂饭、翻身、洗澡、按摩，从细微的表情中读懂无法言说的需求，把细碎的照料做成了最温柔的守护。他们是孤残儿童护理员，民政领域独有的技能职业。面对孤弃儿童和病残儿童，他们要有妈妈的慈爱，还要具备护士的专业与老师的耐心。近年来，民政部门始终高度重视这支队伍建设，从完善标准到畅通评价认定，从培训赋能到激励关爱，一项项务实举措落地生根，推动这支队伍在专业化、职业化道路上阔步前行。
与时俱进以标准回应行业之变
孤残儿童护理员，是现代民政领域历史最久的职业之一，也是有着红色根脉的技能职业。从延安保育院呵护革命后代的“保育员”，到2007年被确立为国家职业并发布职业标准，再到2015年写入《中华人民共和国职业分类大典》，这份守护儿童的初心已传承八十余年。2019年4月，民政部与人力资源社会保障部联合颁布《孤残儿童护理员国家职业技能标准》。该标准在2007年职业标准基础上完成系统性修订。标准将本职业分为五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师五个等级，从生活照料、保健护理、专业照护、康复抚育、心理辅导、特殊教育、培训管理7个模块，勾勒出这个职业的能力图谱，也为护理员标定了一条清晰的成长路径。标准对能力的要求具体而专业。如，癫痫发作时如何快速判断、安全处理，长期卧床的孩子压疮如何预防和护理，吞咽困难的孩子如何通过鼻饲管喂养，都有明确要求。面对无法用语言表达的儿童，护理员还要从细微反应中读懂他们的需求。标准之下，一套支撑体系逐步成型。在民政部指导下，民政职业大学职业能力建设处不仅主导了职业标准的制定和修订工作，还承担了培训评价系列教材的编写、国家题库命题、考评站点和考评员队伍建设等任务。民政职业大学儿童教育与发展学院为行业输送高素质技能人才2500余名，形成了从学历教育到在职培训的完整人才培养链条。以国家职业标准为依据，各级民政部门举办职业技能竞赛，推动着这支队伍在专业化道路上不断精进。随着时代发展，儿童福利机构在院儿童结构发生深刻变化。“传统孤残儿童入院数量持续下降，困境儿童占比上升；在院儿童总量整体缩减，年龄结构呈大龄化趋势；健康儿童占比逐步上升，但重残儿童占比仍维持在较高水平。”民政职业大学职业能力建设处负责人刘利君分析。儿童福利机构“开门办院”向社会延伸服务，孤独症等社会困境儿童不仅需要基础照料，更在心理疏导、学业辅导、社会化培养等方面有更高要求。以标准回应变化。今年，《孤残儿童护理员国家职业技能标准》迎来修订，重点增加新兴技能要求，补充特定残疾类型儿童护理要求，以适应“开门办院”等新的工作模式。目前修订已形成标准初稿，最快将于今年年底向社会公开征求意见。标准的每一次升级，都在为人才队伍的专业化成长持续标定方向。与此同时，依托民政职业大学等院校资源，从学历教育、教材编写到题库建设的人才培养链条逐步完善，为行业持续输送新鲜血液。
承前启后让职级晋升有通道
今年8月，浙江省孤残儿童护理员（五级/初级工）职业技能等级认定工作在杭州举行。这次认定工作由省民政厅主办，中民民政职业能力建设中心浙江考评站点——浙江省康复器材工贸有限公司组织实施。认定工作为期4天，采用“培训+认定”一体化模式，通过理论授课、实操模拟、理论与技能考核相结合的方式开展，做到以训促学、以考促练。“00后”护理员蓝振嘉2024年入职丽水市万地爱心儿童福利院，是护理员队伍里的“新兵”。考场上的他，为模拟娃娃翻身、拍嗝、更换尿布，一项项实操考核有条不紊地完成。“这次认定让我对自己的专业能力有了更清晰的认识，也明确了努力方向。”蓝振嘉说，他将把学到的新理念、新技能运用到实际工作中，持续提升专业服务水平。职业技能等级认定，直接关系着人才的职业发展和队伍稳定。2020年7月，人力资源社会保障部取消孤残儿童护理员等80项水平评价类技能人员职业资格，将技能人员水平评价由政府认定改为实行社会化等级认定。改革方向明确，但制度衔接需要时间。面对新旧评价体系衔接的过渡期，基层一度遭遇考评力量短缺、员工晋升受阻的瓶颈。在岗员工想晋升没有渠道；高级工因退休、流动逐步流失，人才梯队出现断层；而考评员须由高级工担任，符合条件者越来越少，有的省份连考评员都找不到。打通堵点，刻不容缓。2025年，民政部与人力资源社会保障部联合印发《关于加强新时代民政高技能人才队伍建设的意见》，要求畅通技能等级认定渠道，支持全国性社会培训评价组织落地。中民民政职业能力建设中心作为全国民政行业职业技能评价机构，与民政职业大学职业能力建设处按照“标准统一、题库统一、教材统一、考评尺度统一”的原则，在全国范围内推进技能等级认定工作。目前，已在浙江、贵州、广西、宁夏、福建、云南、重庆、河南、安徽9个省（区、市）备案设立10家孤残儿童护理员职业技能考评站点。2025年以来，浙江、宁夏、河南、四川、福建、广西等地陆续开展孤残儿童护理员职业技能等级认定，社会化评价从点向面铺开。职级晋升通道的打通，让这支队伍的职业认同感和专业底气在一次次认定中愈发坚实。
薪火相传在实战中淬炼工匠精神
儿童福利机构是孤残儿童护理员培养培训的主阵地。在这里，专业技能不仅写在书本上，更通过师傅带徒弟的口传心授。在宁夏回族自治区儿童福利院，“官清梅技能大师工作室”搭建了覆盖全区的技能传承网络，在吴忠、石嘴山、固原、中卫四市儿童福利院都设立了分站。正是在这片沃土上，万静完成了从普通护理员到“领头雁”的蜕变，又从“受益者”成长为“传承者”。1999年，22岁的万静走进宁夏儿童福利院，成为一名孤残儿童护理员，一干就是十年。这十年间，福利院从基础养护抓起，以专业护士带领护理员团队，再聘请医疗康复、特殊教育、社会工作等领域专家建立长效培训机制，支持员工攻读学位、考取资质。万静就是在这样的体系里，一步步从初级考到高级，最终取得孤残儿童护理员高级技师资质，同时持有副主任护师、康复医学治疗技术师专业资质。如今，成长起来的万静，依托“官清梅技能大师工作室”平台，在专业上不断深耕。她牵头制定《宁夏儿童福利院精细化养育分级标准》，编制《精细化养育实施手册》，自主设计重残儿童专用护理记录表单，研发一次性关节垫、减压手套、轮椅支撑板等十余项护理创新成果。她也把接力棒传了下去，扎实开展带徒传艺、实习生临床带教与外省学员实训指导，牵头组织9期职业技能等级认定培训，培育出初、中、高级护理员百余名。放眼全国，各地儿童福利机构的人才培养模式百花齐放。浙江省杭州市儿童福利院探索“政治导师+业务导师”双师带教模式，由劳模工匠工作室领衔，引入情景模拟、场景复盘等实战化教学手段，淬炼出一支“一专多能、多专多精”的复合型人才队伍。安徽省合肥市儿童（社会）福利院推行“查房带教”制度，由资深护理员对新入职人员开展个性化指导，并建成多功能标准化实训教室，常规开展线上案例研讨和线下集中演练。湖南省长沙市儿童福利院以省级实训基地为平台，整合高校、医院等专业资源，推行“工学结合、双证并举”培养模式，辐射全省开展培训、评估与课程标准化建设。技艺在传递，温暖也在传递。儿童福利机构已成为护理员淬炼匠心、拔节成长的沃土。
多维托举坚守在一线更有奔头
孤残儿童护理员长期处于苦、脏、累的一线，极易产生职业倦怠。让这些爱的守护者更有力量，必须给他们提供更坚实的支撑。在湖北省宜昌市儿童福利院，职工心理减压专题培训如一场“及时雨”，落在护理团队的心上。柔和的灯光下，十几名护理员围坐成一圈，在心理咨询师的指导下缓缓闭上眼睛，学习正念呼吸法。“吸气——慢慢来，感受气息从鼻腔进入……”老师的声音轻而稳。护理员们起初绷着的肩膀，在几次深呼吸后，一点点松了下来。这次培训从压力的生理与心理双重机制讲起，帮护理员理清那些说不清、道不明的疲惫从何而来，又通过正念呼吸法、渐进式肌肉放松法的示范指导，以及绘画疗愈、情绪书写等非语言宣泄方式，帮助护理员握住自主心理调适的钥匙。“这场培训不仅帮我们疏解了压力，更让我们有了一份被看见、被关怀的温暖。”护理员们感慨颇深。这样的关爱在各地蔚然成风，各地用不同的方式为这群守护者遮风挡雨。甘肃省张掖市儿童福利院开展情感沟通技巧培训，通过情景模拟、分组研讨等形式，分享同伴倾诉支持、正念减压练习、情绪合理宣泄等实用调节方法，帮助护理员在付出爱心的同时筑牢自身心理防护屏障。河南省郑州市儿童福利院组织心理减压主题活动，专业社工引导护理员认识情绪、感受情绪和疏解情绪，让护理员在协作中增进默契、在欢笑中释放压力。科技应用为护理员减压赋能。杭州市儿童福利院引入智能监护系统，智能床垫能减少夜间人工巡查的频次，行为分析系统帮助优化排班调度。科技的介入，将护理员从繁重的体力劳动中解放出来，把更多精力投入情感陪伴和康复教育。激励机制的持续完善让他们的付出更有回响。吉林省从入职奖励、岗位补贴、技能等级奖励、荣誉奖励四个维度构建孤残儿童护理员褒扬机制。对新入职的本科及以上毕业生奖励1万元、专科8000元、中专5000元；在同一儿童福利机构连续从事护理工作满3年的，从第4年起每月补贴100元，之后每满一年增加50元，最高每月300元；取得职业技能等级证书的，按等级给予500元至3000元不等的一次性奖励。从标准修订到畅通晋升，从薪火相传到多维托举，所有努力，只为让守护者有尊严、有回报、有支撑。当守护者有了更坚实的后盾，这支队伍便能在专业化、职业化的道路上走得更稳、更远。“虽非亲骨肉，依然父母心”的初心，就在这日复一日的守护中，在每一个清晨与黄昏的陪伴里，生生不息。（来源《中国民政》杂志）
